Как распознать деменцию: симптомы, диагностика и профилактика болезни Альцгеймера

21 сентября – Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера. Деменция, Альцгеймер, провалы в памяти, блуждания по городу – это все не про нас, про кого-то другого, правда? Статистика неумолима, в России легкими когнитивными расстройствами страдают от 40 до 80% людей, в зависимости от возраста; а 4,6 миллиона человек старше 65 лет страдают от деменции. Столкновение с этой болезнью – вызов не только для самого больного, но и для всей его семьи.

Машу вырастила бабушка. Детство прошло небогато, но без нужды. Были и прогулки, и уютные вечера, и чтение книг вслух. Подростковый кризис тоже пережили, выдохнули. Маша отучилась в институте, работает по специальности и с удовольствием, вышла замуж, родила дочь. Встречи с бабушкой стали реже, но Маша регулярно помогала: новая техника, сумки с продуктами, обязательный конвертик с деньгами. С него-то все и началось. Маше пришлось уехать в длительную командировку. Когда вернулась – помчалась к бабушке. Помогла убраться, наготовила разных блюд пожилой женщине, оставила традиционный конвертик. Бабушка радовалась, обнимала Машу, а на следующий день вызвала полицию и написала заявление. Мол, внучка украла деньги, конвертик-то всегда лежал на полочке, а тут нет его! Маша была морально разбита, не понимала, что же она сделала такого. Молодой участковый подсказал, что бабушку стоит показать врачам. Диагноз оказался неутешительным – деменция. Если не принять меры, то дальше будет хуже.

По словам президента фонда «Альцрус» Александры Щеткиной, на признаки начинающихся когнитивных нарушений часто не обращают внимания, просто списывая все на возраст. А ведь при правильной профилактике деменции можно выиграть до 10 лет нахождения на одной стадии заболевания!

Деменция – это?

Деменция – сочетание признаков, приобретенных в результате болезни головного мозга: ухудшение памяти, мышления, практических навыков в такой мере, что они осложняют повседневную самостоятельную жизнь (быт) и/или привычную работу.

Определение взято из пособия «Основы социально-психологической помощи пожилым людям на дому» Российского Красного Креста. Там же можно узнать, что у этого заболевания существуют три стадии, первая из них чаще всего остается незамеченной, а на третьей человек уже пассивен и не может справиться ни с чем без посторонней помощи.

Если вы заметили у близкого следующие признаки: забывчивость, потеря ориентации в знакомой местности, потеря счета времени, проблемы с памятью в отношении событий, произошедших недавно или имен людей, то необходимо обратиться к врачу. Психолог, психиатр, невропатолог или гериатр смогут подтвердить или опровергнуть ваши опасения и дать необходимые рекомендации для того, чтобы замедлить ухудшение состояния.

Часы – отличная проверка на деменцию

Однако если вы не уверены, что уже стоит вызывать врача, то существует стандартный способ проверки.

- Попросите человека нарисовать циферблат часов на листе бумаги, - рассказала председатель Приморского краевого отделения Российского Красного Креста Надежда Ильина. - Не говорите, что это тест, просто творческое задание. После попросите на этом циферблате нарисовать стрелки так, чтобы они показывали десять минут двенадцатого. Это вызовет трудности у людей с начальной стадией деменции: цифры могут располагаться не по порядку, стрелки могут указывать на другое время или их вообще может быть несколько.

Движение и паззлы – способ профилактики

- Когда меня спрашивают, как бороться с деменцией, я вспоминаю Гиппократа, - улыбается Надежда Ильина. – Он говорил, что гимнастика, ходьба и физические упражнения должны войти в жизнь каждого, кто хочет сохранить здоровье. Не придумано ничего нового: активный образ жизни, правильное питание, умственная активность, полноценный сон, контроль уровня стресса и активная социальная жизнь. Звучит просто, а кто из нас на самом деле все это выполняет? Огромное количество информации, повсеместная компьютеризация, бесконечно работающий телевизор, непонятные перекусы, сон урывками. Все это и приводит к печальным последствиям – деменция молодеет, и уже встречается у пятидесятилетних! Однако никогда не поздно заняться профилактикой, ведь лечения от деменции до сих пор не существует.

Первый столп профилактики – физическая активность. Лучшие способы – спортивная ходьба, бег, танцы, велосипед, плавание. Не надрывайтесь, рекордов ставить не надо. Эксперты подчеркивают, что садово-огородные работы тоже отлично подходят для профилактики.

Второй столп – правильное питание. Наиболее благотворно на мозговую деятельность влияют орехи, синие ягоды (черника, голубика, ежевика), оливковое масло, фасоль, зеленые листовые овощи, рыба и мясо птицы. В стоп-листе: красное мясо, мучные изделия, сладости, маргарин, жареная пища и фастфуд.

Третий столп – умственная активность.

- Заучивайте стихотворения, читайте книги, меньше смотрите телевизор, - говорит Надежда Ильина. – Полезно развивать мелкую моторику: собирать паззлы, вязать, вышивать, заниматься пальчиковой гимнастикой (обучающие бесплатные видео есть в интернете в свободном доступе – прим. ред.). Есть простое упражнение: когда идете в магазин, то прямо во время движения считайте в уме приблизительные траты.

К примеру, молоко стоит 110 рублей, да еще хлеб за 50 и сыр за 230, получается 390 рублей. И так каждый раз, это очень тренирует мозг. Еще стоит менять маршруты: пробуйте новые дороги до работы, магазина, садика и т.д. Учитесь новому, играйте в шашки, нарды, шахматы. Запишитесь на открытые лекции по интересующим вас вопросам. Активная социальная жизнь прилагается: можно записаться в хор, найти клубы по интересам.

Помните, что хроническая нехватка сна приводит к повышенной выработке кортизола – гормона стресса, который напрямую связан с болезнью Альцгеймера, поэтому спите не меньше 7-8 часов в сутки.

Как общаться с близким, который болен?

Главная рекомендация экспертов – уважительно.

- Старайтесь выслушать, внимательно и заботливо относитесь к человеку, с уважением, - подчеркивает Надежда Ильина. – Не отмахивайтесь, не кричите. Задавайте короткие вопросы и по очереди. Задали вопрос, дождались ответа терпеливо, только после этого следующий вопрос задавайте. Иначе человек растеряется и не ответит ни на что. Общение с близкими играет большую роль для тех, кто страдает деменцией. Если человек уже на той стадии, когда уходит из дома, то позаботьтесь о его безопасности. Разные варианты существуют: записочки с адресом домашним в карманы кладут, умные часы с отслеживанием геолокации можно применять.

Психологи рекомендуют пробовать мемуаротерапию: человек пишет свою биографию, используя свои воспоминания, материалы из СМИ и архивов. Люди с деменцией помнят именно прошлое, они с большим удовольствием рассказывают много раз о дне своей свадьбы, например.

Еще один вариант – терапия воспоминаниями. Можно писать похвальные письма самому себе, вспоминая свои достижения, можно создать альбом «Счастливые моменты жизни» или «Коробку памяти» для потомков, куда автор сложит все важное для него. Этот метод достаточно гибкий, поэтому его можно адаптировать к каждому. Человек с тяжелой деменцией может получать удовольствие, например от прослушивания старой пластинки.

Главное, помнить – человек ведет себя так не из-за ненависти или скверного характера. Он болен и ему требуется помощь. На самотек эту ситуацию пускать нельзя.

Обязательно подписывайтесь на наш телеграм-канал «Вечерний Владивосток».